Masna jetra postaje sve češći zdravstveni problem savremenog načina života, i to iz razloga koje mnogi ljudi u početku zanemaruju. Na prvi pogled, ovo stanje može izgledati bezopasno jer često prolazi bez izraženih tegoba, ali upravo je ta tiha prisutnost ono što ga čini posebno opasnim. Masna jetra ne mora odmah izazvati bol ili očigledne simptome, ali ako se ne reaguje na vreme, stanje može napredovati do težih oblika bolesti – uključujući fibrozu, cirozu, pa čak i karcinom jetre.

U osnovi, masna jetra označava proces u kojem se masti nakupljaju u ćelijama jetre. Iako jetra uobičajeno sadrži malu količinu masti (manje od 5% njene ukupne težine), kada se ta količina poveća na više od 5–10%, tada se govori o stanju poznatom kao steatoza. Postoje dve glavne vrste ovog oboljenja:

  • Alkoholna masna jetra, koja je rezultat prekomerne konzumacije alkohola.

  • Nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD), koja nije uzrokovana alkoholom, već je najčešće povezana sa savremenim životnim navikama – lošom ishranom, nedostatkom fizičke aktivnosti i metaboličkim disbalansima.

Iako alkoholna varijanta nije neuobičajena, većina slučajeva masne jetre danas pripada upravo nealkoholnoj formi, koja se sve češće dijagnostikuje i kod mlađih osoba, čak i kod dece.

Uzroci masne jetre su brojni i raznoliki. Iako ne postoji jedan jedini uzročnik, postoje faktori rizika koji značajno doprinose razvoju ovog stanja. Među najčešćima su:

  • Nezdrava ishrana, posebno ona bogata zasićenim mastima, industrijski prerađenom hranom i visokim unosom šećera

  • Go­jaznost i prekomerna telesna težina

  • Dijabetes tipa 2 i insulinska rezistencija

  • Povišeni holesterol i trigliceridi

  • Fizička neaktivnost, odnosno sjedilački način života

  • Genetski faktori, koji u nekim slučajevima mogu igrati značajnu ulogu

  • Određeni lekovi, uključujući steroide i pojedine hemoterapijske preparate

Kombinacija više ovih faktora značajno povećava rizik od razvoja masne jetre, naročito ako se prisutni problemi ignorišu kroz duži vremenski period.

Jedan od najvećih izazova u dijagnostici ovog stanja jeste njegova podmukla priroda. Mnogi ljudi žive sa masnom jetrom godinama, a da nisu svesni toga. U ranim fazama simptomi su blagi ili nepostojeći, ali ipak telo šalje signale koje ne treba ignorisati.

Najčešći rani simptomi uključuju:

  • Hroničan umor i osećaj iscrpljenosti, čak i nakon dovoljno sna

  • Nelagodnost ili tupa bol u gornjem desnom kvadrantu stomaka, gde se jetra nalazi

  • Nadutost, pritisak u trbuhu, kao i opšti osećaj težine nakon jela

  • Blago uvećanje jetre, što lekar može primetiti tokom fizičkog pregleda

  • Digestivne smetnje, uključujući nadimanje i gubitak apetita

  • Promene na koži, kao što su žućkasta boja tena ili beonjača (u težim slučajevima)

  • Neobjašnjivo povećanje ili gubitak telesne mase

U mnogim slučajevima, jedini pokazatelji postojanja masne jetre mogu biti izmenjeni laboratorijski nalazi, posebno povišene vrednosti jetrenih enzima (ALT i AST) ili slučajna otkrića tokom ultrazvučnog pregleda abdomena. Zbog toga je važno redovno pratiti zdravstveno stanje, naročito kod osoba koje imaju povišene faktore rizika.

Zanemarivanje ovih znakova može dovesti do ozbiljnih posledica. Masna jetra može tokom vremena dovesti do:

  1. Upale jetre (steatohepatitis), što je sledeća faza u razvoju bolesti.

  2. Fibroze, odnosno formiranja ožiljnog tkiva na mestu zdravog tkiva.

  3. Ciroze jetre, gde dolazi do značajnog smanjenja funkcije jetre zbog trajnih oštećenja.

  4. Hepatocelularnog karcinoma, oblika raka koji je direktno povezan sa hroničnim oštećenjima ovog organa.

Dobra vest je da je, u većini slučajeva, masna jetra reverzibilna bolest – ukoliko se prepozna na vreme i ukoliko osoba uvede odgovarajuće promene u svakodnevnom životu. Ključ leži u usvajanju zdravijih navika koje omogućavaju telu da se oporavi i spreči napredovanje bolesti.

Promene koje se preporučuju uključuju:

  • Korekciju ishrane, sa fokusom na:

    • smanjen unos zasićenih masti

    • izbegavanje rafinisanih šećera i industrijski prerađenih namirnica

    • povećanje unosa vlakana, povrća i celovitih žitarica

    • uvođenje zdravih masnoća kao što su omega-3 masne kiseline

  • Uvođenje fizičke aktivnosti:

    • najmanje 30 minuta umerenog vežbanja dnevno, pet puta nedeljno

    • aktivnosti kao što su brzo hodanje, vožnja bicikla ili plivanje

  • Smanjenje telesne mase:

    • čak i gubitak 5–10% ukupne težine može značajno poboljšati funkciju jetre

  • Kontrola osnovnih bolesti:

    • redovno praćenje i kontrola šećera u krvi, holesterola i krvnog pritiska

  • Izbegavanje alkohola, čak i u malim količinama, posebno kod osoba koje već imaju NAFLD

  • Oprezno korišćenje lekova, uz savetovanje sa lekarom pre uzimanja bilo kojih dodataka ishrani ili lekova koji mogu imati uticaj na jetru

Jetra je organ sa izuzetnom sposobnošću regeneracije, što znači da pravilnom brigom može u velikoj meri obnoviti svoje funkcije i smanjiti posledice oštećenja. Međutim, vreme igra ključnu ulogu – što se ranije reaguje, to su šanse za potpun oporavak veće.

Iako često neosetno, masna jetra je ozbiljan znak da telo trpi posledice načina života koji vodimo. Ona ne boli, ne stvara dramu, ali tiho slabi jedan od najvažnijih organa u telu. Prepoznavanjem simptoma, promenom navika i uz podršku lekara, ova bolest se može zaustaviti, pa čak i preokrenuti. U tom smislu, prevencija i edukacija su najjače oružje protiv njenog napredovanja.

Preporučujemo