Uobičajeni simptomi kao što su bol u trbuhu, nadutost, borborigmus i poteškoće s pražnjenjem crijeva česti su kod mnogih ljudi. Ovi simptomi mogu ukazivati na sindrom iritabilnog crijeva (IBS), stanje koje pogađa otprilike jednu od pet mladih ljudi, s većom prevalencom kod žena.
U ovom članku istražujemo uzroke, simptome i strategije koje pacijenti mogu koristiti za poboljšanje svakodnevnog funkcioniranja IBS-a uz uvide stručnjaka, uključujući profesore. dr Dragan Popović, gastroenterolog Univerzitetskog kliničkog centra Srbije.
Šta je sindrom iritabilnog creva?
IBS je funkcionalni poremećaj probavnog sistema koji karakterizira bol u trbuhu i otežano pražnjenje crijeva. Simptomi se razlikuju: neki ljudi doživljavaju prvenstveno dijareju, drugi prvenstveno zatvor, a neki se naizmjenično javljaju između ta dva problema. Ovi simptomi su često praćeni plinovima, crijevnim grčevima i osjećajem nelagode.
- Da bi se postavila dijagnoza, tegobe se moraju javljati najmanje jednom sedmično u posljednja tri mjeseca.
Je li svaka epizoda dijareje ili zatvora znak sindroma iritabilnog crijeva?
Ako pacijent nema bolove u trbuhu, ali ima problema sa zatvorom ili proljevom, to može biti funkcionalni zatvor ili dijareja. Iako ova stanja nisu opasna po život, mogu značajno utjecati na kvalitetu svakodnevnog života i zahtijevaju adekvatan tretman.
Disfunkcija: Šta to znači?
Disfunkcija znači da nema organskih promjena u debelom crijevu, poput upale ili tumora, ali simptomi i dalje muče pacijenta. Osobe sa sindromom iritabilnog crijeva imaju povećanu osjetljivost trbušnih organa na pritisak, što može dovesti do jakih reakcija na stimulaciju, kao što su nadutost ili grčevi.
- Iako pacijenti sa IBS-om nemaju tešku organsku bolest, često propuštaju posao i posjete liječniku jer simptomi smanjuju njihov profesionalni i društveni kvalitet života. Ovaj utjecaj na život pacijenta sličan je onom kod dijabetesa, hipertenzije ili astme.
Kada posjetiti ljekara?
Pacijenti sa simptomima IBS-a treba da se jave svom izabranom ljekaru, koji će na osnovu pregleda i rezultata laboratorijskih testova odrediti dalje korake – da li je potrebno liječenje ili konsultacija gastroenterologa. Kolonoskopije se ne rade rutinski osim kod pacijenata starijih od 50 godina, onih sa porodičnom anamnezom raka debelog crijeva ili onih sa zabrinjavajućim simptomima kao što su krvava stolica, noćna nelagoda ili dugotrajni simptomi.
Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva?
Liječenje ovisi o dominantnom simptomu – bolu, opstipaciji, dijareji ili plinovima. Osim lijekova, važno je i upravljanje stresom jer je veza između mozga i crijeva ključna u ovom sindromu. Često se preporučuje multidisciplinarni pristup koji uključuje gastroenterologa, psihijatra i nutricionista.
- Jedna od najefikasnijih dijeta za osobe sa IBS-om je FODMAP dijeta, koja može smanjiti unos određenih ugljikohidrata i ublažiti simptome. Pored toga, preparati koji sadrže Lactobacillus plantarum 299v (Lp299v) pokazali su se visoko efikasnim.
Preporučena od strane Svjetske gastroenterološke organizacije, ova probiotička kultura smanjuje proizvodnju plinova i ublažava nadimanje i bol kod čak 95% pacijenata. Preporučljivo je koristiti ove preparate u kontinuitetu tri mjeseca za postizanje najboljih rezultata.