Menopauza predstavlja značajnu prekretnicu u životu svake žene, označavajući završetak reproduktivne faze i početak jednog potpuno novog poglavlja koje sa sobom donosi mnoge promjene na fizičkom, emocionalnom i metaboličkom planu. Najčešće se javlja između 45. i 55. godine života, iako postoje slučajevi kada se ona pojavi i mnogo ranije. Ukoliko do ovog prirodnog procesa dođe prije četrdesete godine života, riječ je o preranoj menopauzi, stanju koje može imati dodatne izazove i komplikacije.

Jedna od najčešćih i najfrustrirajućih pojava koje prate ovo razdoblje jeste neobjašnjivo i često brzo debljanje. Mnoge žene primjećuju da se kilogrami gomilaju čak i u periodu prije same menopauze – poznatom kao perimenopauza. To je faza tranzicije u kojoj menstrualni ciklus postaje neredovan, a organizam već počinje da trpi promjene u hormonskoj ravnoteži. Upravo tada tijelo počinje da se mijenja na načine koje mnoge žene nisu očekivale.

U tom periodu dolazi do smanjenja nivoa estrogena, jednog od ključnih ženskih spolnih hormona. Ova promjena ima direktan uticaj na brzinu metabolizma, način na koji tijelo skladišti masti, kao i na ukupni energetski balans. Kako objašnjava ginekologinja dr. Priyanka Venugopal, pad estrogena ne samo da usporava sagorijevanje kalorija već i podstiče nakupljanje masnih naslaga – naročito u predjelu abdomena. Ono što mnoge žene dodatno zabrinjava jeste činjenica da se višak kilograma često javlja čak i kod onih koje su ranije imale stabilnu težinu i nisu imale problema sa gojaznošću. Struk i bokovi postaju problematična zona, a garderoba iz prethodnih sezona više ne pristaje kao ranije.

No, nije jedino estrogen odgovoran za ove promjene. Prema riječima dr. Dympne Weil, još jedan značajan faktor je promjena raspodjele tjelesne mase, što potvrđuju i naučne studije. U jednom istraživanju iz 2022. godine otkriveno je da se oblik tijela kod žena mijenja tokom menopauze, čak i ako ukupna tjelesna težina ostaje ista. Drugim riječima, vaga može pokazivati istu cifru, ali se masno tkivo preraspoređuje – najčešće iz udova prema trbuhu i leđima. Ove promjene dodatno otežava i prirodni gubitak mišićne mase koji dolazi s godinama. Manje mišića znači sporiji metabolizam, a time i lakše nakupljanje masti, posebno u dijelovima tijela gdje ranije to nije bio slučaj.

Jedan od najzapostavljenijih, ali izuzetno važnih faktora koji doprinosi debljanju tokom menopauze jeste dugoročni stres. O njemu se rijetko govori, ali prema riječima dr. Venugopal, upravo stres igra ogromnu ulogu u povećanju tjelesne mase. Riječ je o kroničnom stresu koji se akumulira godinama i postaje izraženiji tek nakon četrdesete godine života. Tijelo tada počinje da reaguje povišenjem nivoa kortizola, hormona stresa. Ovaj hormon ima snažan uticaj na organizam: povećava apetit, favorizuje skladištenje masti i usporava sagorijevanje kalorija. Posebno je zabrinjavajuće to što kortizol potiče stvaranje masnih naslaga u predjelu stomaka, što je posebno rizično jer je abdominalna masnoća metabolički aktivna i povezana s većim rizikom od hroničnih bolesti.

Kada se stres kombinuje sa:

  • Nepravilnim prehrambenim navikama

  • Nedostatkom fizičke aktivnosti

  • Poremećenim obrascima spavanja

…debljanje postaje gotovo neizbježno. Ove okolnosti čine zatvoren krug iz kojeg se teško izlazi bez svjesnog napora i promjene načina života.

Stručnjaci stoga predlažu povratak osnovama zdravog življenja. Umjesto rigoroznih dijeta i brzih rješenja, preporučuje se postepeno uvođenje zdravih navika. Neke od najvažnijih preporuka uključuju:

  1. Uravnotežena ishrana – Obroci treba da budu bogati vlaknima, proteinima i zdravim mastima. Treba izbjegavati procesuiranu hranu, šećere i prazne kalorije koje samo dodatno podižu nivoe šećera u krvi i podstiču nagle skokove gladi.

  2. Redovna fizička aktivnost – Ne samo da pomaže u sagorijevanju kalorija, već i u očuvanju mišićne mase, što je ključno za zdrav metabolizam. Preporučuje se kombinacija kardio vježbi (poput šetnje, vožnje bicikla ili plivanja) i vježbi snage koje jačaju mišiće.

  3. Kvalitetan san – San je esencijalan za hormonsku ravnotežu, regeneraciju tijela i mentalno zdravlje. Loš san dovodi do povećanja hormona gladi i umanjuje sposobnost samokontrole pri izboru hrane.

  4. Tehnike upravljanja stresom – Redovno prakticiranje opuštajućih aktivnosti kao što su joga, meditacija, šetnja u prirodi ili jednostavno duboko disanje, može znatno smanjiti nivo kortizola u organizmu i doprinijeti ravnoteži duha i tijela.

Male promjene, ako se sprovode dosljedno, mogu napraviti ogroman pomak u zdravlju i dobrobiti žene u menopauzi. Dr. Venugopal naglašava važnost postepenog pristupa, umjesto pokušaja da se preko noći promijeni sve. Navike se grade vremenom, i nije poenta u savršenstvu, već u kontinuitetu.

Ukoliko se uprkos trudu, pravilnoj ishrani i vježbanju, kilogrami i dalje gomilaju, to može biti znak da postoji neki skriveni zdravstveni problem. Dr. Weil preporučuje da se u takvim slučajevima potraži pomoć stručnjaka. Konsultacije s ginekologom ili endokrinologom mogu pomoći u otkrivanju uzroka koji možda nisu očigledni na prvi pogled. To uključuje:

  • Hormonske disbalanse (npr. manjak progesterona, viši nivo androgena)

  • Probleme sa štitnjačom (hipotireoza može usporiti metabolizam)

  • Insulinsku rezistenciju – stanje koje utiče na nivo šećera u krvi i izaziva taloženje masnoća

Upravljanje težinom tokom menopauze je izazov koji zahtijeva holistički pristup, kombinovanje znanja, discipline i podrške. Žena u ovom periodu treba prije svega razumijevanje i empatiju, kako od okoline, tako i od sebe same. Umjesto da se kažnjava zbog promjena kroz koje prolazi, potrebno je da ih prihvati kao prirodni dio života i da se s njima nosi na zdrav i podržavajući način.

Menopauza nije bolest – to je prirodni biološki proces. Iako je često praćen nizom neugodnosti, uz pravilne informacije i podršku, moguće je proći kroz njega sa osjećajem kontrole, samopouzdanja i zdravlja. Svaka žena zaslužuje da u ovom važnom razdoblju svog života bude podržana, informisana i snažna.

Preporučujemo